Prevenci�n: salud reproductiva, drogas,
accidentes, violencia, salud mental, nutrici�n, salud oral
Comunidad:
Que mundo tan particular!
Cada comunidad tiene caracter�sticas propias y sus
adolescentes intereses y necesidades condicionales por diversos
factores; pero existen problemas que los afectan en forma general
independientemente de la regi�n o pa�s al que pertenezcan. (9)
(10).
Los problemas del Adolescente
que m�s preocupan se relacionan con: Salud reproductiva:
- Inicio temprano de la actividad sexual (antes de los 18
anos).
- Embarazo precoz (antes de los 18 anos).
- Enfermedades de transmisi�n sexual.
- C�ncer del cuello uterino.
�Y la acci�n preventiva?
- Promocionar Factores Protectores Generales (Prevenci�n
Primordial).
- Informar adecuadamente en sexualidad para que proporcione
EDUCACION Y GENERE CAMBIOS DE CONDUCTA y la informaci�n
debe enfocar:
- Aspectos f�sicos y emocionales caracter�sticos de la
etapa adolescente.
- Relaci�n sexual (aspectos f�sicos, psicol�gicos
sociales y espirituales).
- Responsabilidad de los sexos en las relaciones sexuales.
- Implicaciones en la vida futura (personales, familiares y
sociales).
- Riesgo de salud.
- M�todos anticonceptivos recomendados para adolescentes
- Importancia de retardar la relaci�n sexual hasta llegar
a la edad adulta.
- Informar y educar en sexualidad a personas relacionadas
con adolescentes: padres, maestros de manera que est�n
capacitados para facilitar la comunicaci�n en este
aspecto y poder proporcionar una orientaci�n sana que
incluya la utilizaci�n de los servicios de salud.
Y m�s acci�n en...
- Informar sobre enfermedades de transmisi�n sexual
curables con tratamiento adecuado (S�files, Blenorragia,
Clamidiasis, Herpez genital) y la enfermedad S�ndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) sin cura actualmente.
- Informar sobre medidas preventivas especiales:
Abstinencia de relaciones sexuales.
Relaciones sexuales con un solo compa�ero (a) que est�
sano.
Uso adecuado y sistem�tico de preservativo (cond�n).
- Informar sobre los efectos negativos de la
automedicaci�n tanto en prevenci�n de embarazo (uso de
anticonceptivos orales en forma inadecuada) como el
tratamiento de enfermedades de transmisi�n sexual (uso
inadecuado de antibi�ticos) y de la necesidad de acudir
a los centros de salud.
- Fomentar la prevenci�n de C�ncer de Cuello Uterino
mediante la pr�ctica de la citolog�a realizada una vez
al ano por los m�dicos del centro de salud.
- Charlas educativas bien orientadas en las escuelas para
grupo de edades pre-adolescentes y adolescentes, sobre
temas relacionados con salud reproductiva.
- Vigilar que los mensajes transmitidos en relaci�n a
sexualidad sean culturalmente apropiados, claros,
pertinentes y positivos.
- Foros con grupos juveniles para analizar pel�culas,
programas de opini�n televisivos, publicaciones, etc.,
relacionados con el tema de la sexualidad.
- Talleres de orientaci�n para adolescentes en autoestima
y autocontrol.
- Actividades de grupos de adolescentes en autoestima y
autocontrol.
- Actividades de grupos de adolescentes y su familia para
tratar temas relacionados con sexualidad.
Medios de comunicaci�n social y sexo.
Comunicaci�n familiar sobre el tema.
Abuso sexual.
Otros temas de inter�s para el adolescente.
Drogas �que da�o causan!
TABACO
El consumo de tabaco est� aumentando en los adolescentes con
consecuencias negativas para su salud. (11)
Efectos a corto plazo:
- Aumenta la gravedad de enfermedades virales respiratorias
como la gripe (influenza).
- Disminuye la respuesta de defensa (inmunol�gica) del
organismo.
- Afecta negativamente la salud en la etapa prenatal (hijo
de madre fumadora).
- Reduce el desempe�o atl�tico.
- Es el primer paso para utilizar otro tipo de drogas:
alcohol, marihuana, etc.
Efectos a largo plazo:
- Relacionado con un 90% con el c�ncer de pulm�n.
- Relacionado en un 75% con enfermedad cr�nica de pulm�n
(bronquitis cr�nica y efisema).
- Relacionado en un 25% con enfermedades cardiovasculares
(infartos). Reduce el tiempo de vida.
�Yo? no fumo, pero... mis amigos s�
el 17% de c�ncer pulmonar en no fumadores est� relacionado
con la exposici�n al humo del tabaco en la ni�ez y
adolescencia.
La acci�n para combatir este h�bito es:
- Promocionar Factores Protectores Generales (prevenci�n
primordial). Informar y educar a los adolescentes sobre
efectos negativos del tabaco.
- Alertar sobre la promoci�n en los medios de
comunicaci�n social del h�bito de fumar que lo
relacionan con: comportamiento adulto, s�mbolo de
liberaci�n, placer corporal, juventud, etc.
- Talleres con grupos familiares para informar de la
importancia del ejemplo en el inicio del h�bito de fumar
y promocionar la descontinuaci�n del h�bito.
- Talleres con grupos juveniles: dada la gran influencia de
otros adolescentes en el inicio del h�bito de fumar.
- Talleres de orientaci�n en autoestima y autocontrol.
- Estimular campanas en la comunidad dirigidas a la
prevenci�n del h�bito de fumar:
afiches
charlas
cumplimiento de reglamentaci�n de no fumar en lugares
p�blicos, escuelas, etc.
desvalorizaci�n de la imagen social del fumador (no es
exitoso, no es bello, no es sensual, etc.)
Todo con participaci�n activa de los adolescentes en
el dise�o y difusi�n de la campa�a.
Alcohol: otra droga da�ina
El consumo de alcohol en el adolescente se encuentra en
aumento creciente y la edad de inicio es cada vez m�s temprana
(11) (12) (13)
Efectos a corto plazo:
- Influye directamente en el comportamiento relacionado
con:
- sexualidad
- agresividad
- criminalidad
- acto suicida
- accidentes (viales, en el hogar, trabajo)
- rendimiento escolar
- v�ctimas de abuso sexual
- muerte y lesiones incapacitantes permanentes
- puerta de entradas para el uso de otras drogas
Efectos a largo plazo:
- Reduce el tiempo de vida
- Riesgo de c�ncer, �lcera y enfermedad cardiovascular,
mal nutrici�n, cirrosis de h�gado
- Problemas sociales:
inestabilidad matrimonial
p�rdida de amigos
fracaso en la escuela, deporte, trabajo
�Y qu� pasa si adem�s; existe un
embarazo?
- Aumenta m�s el riesgo para el feto de lesi�n
cerebral, problemas de crecimiento, retraso mental y muerte.
Las acciones a tomar son:
- Promocionar Factores Protectores Generales (prevenci�n
primordial).
- Informar y educar a los adolescentes sobre efectos
negativos del alcohol.
- Alertar sobre las campa�as de medios de comunicaci�n
que fomentan el consumo de alcohol relacion�ndolo con
comportamiento adulto, alto nivel social, �dolos
populares, forma de aliviar la tensi�n emocional, etc.
- Talleres dirigidos a los grupos juveniles: por la gran
importancia de la presi�n de otros adolescentes en el
inicio del h�bito alcoh�lico.
- Talleres con grupos familiares: por la importancia
determinante del ejemplo para el inicio del h�bito.
- Talleres de autoestima y autocontrol dirigido a grupos de
adolescentes.
- Vigilar el cumplimiento de la reglamentaci�n que impide
venta de bebidas alcoh�licas a menores de 18 a�os.
- Implementar campanas comunitarias hacia la
descontinuaci�n del h�bito en la participaci�n activa
de los adolescentes.
Otras drogas: muy peligrosas
Marihuana, LSD, Coca�na, inhalantes, CRACK, barbit�ricos,
bazuco y otras
El riesgo de salud incluye alteraciones mentales graves
(reacciones psic�ticas), comportamientos peligrosos (conducta
agresiva y delictiva), suicidios, accidentes de todo tipo
(viales, ca�das, ahogamientos), contagio de enfermedad incurable
como lo es el SIDA; riesgo relacionado con la actividad sexual
irresponsable (abuso sexual, embarazo precoz, enfermedades de
transmisi�n sexual) alteraciones en su desempe�o dentro del
hogar, escuela y medio social. (13) (14) (15).
�Como da�an la vida!
La acci�n debe ser r�pida y efectiva
�Urgente!
Mediante:
- Promoci�n de Factores Protectores Generales (prevenci�n
primordial).
- Informaci�n y orientaci�n a la familia para que ejerzan
un control y disciplina eficaz, sin deterioro de las
necesidades psicol�gicas propias del adolescente y
adem�s contribuya con el ejemplo de modelos positivos a
seguir por el adolescente.
- Informaci�n y educaci�n a los adolescentes sobre el
efecto da�ino de las drogas en su desarrollo personal,
familiar y social en el presente y el futuro.
- Talleres orientados para la toma de decisiones,
autoestima y autocontrol en adolescente
- Talleres a grupos de adolescentes para analizar la
importancia de la presi�n del grupo en el inicio del
h�bito.
- Implantaci�n de campa�as en contra del uso de las
drogas con participaci�n activa de los adolescentes.
- Investigaci�n e informaci�n a los adolescentes sobre la
modalidad local m�s frecuente para inducir al uso de la
droga, ejemplo: en un principio regalarla a la salida de
la escuela, halagos de l�deres negativos (delincuentes
de la zona) en forma de protecci�n, dinero, regalos,
etc.
�Un objetivo para el adolescente? El
rechazo rotundo a las drogas
Accidentes: �Mueren muchos j�venes!
Accidentes es la primera causa de mortalidad en adolescentes
de 10 a 19 a�os de edad y el 60% son debidos a veh�culos de
motor ( 16). Es responsable tambi�n de lesiones permanentes e
incapacitantes en este grupo de edad, talas como: Invalidez,
mutilaciones, epilepsia, retardo mental, cicatrices deformantes.
�C�mo actuar para evitar el peligro?
Con:
- Promoci�n de Factores Protectores Generales (prevenci�n
primordial).
- Informaci�n y educaci�n a los adolescentes que muy rara
vez est�n conscientes que los accidentes son la primera
causa de mortalidad para su grupo de edad.
- Promover en los adolescentes normas de seguridad:
Uso de cintur�n de seguridad
Uso de cascos en los motorizados
Respeto a las se�ales de tr�nsito
Respeto a la normativa legal sobre la edad m�nima para
conducir.
- Informar sobre la relaci�n directa entre accidentes y
consumo de alcohol y otros tipos de drogas.
- Talleres de informaci�n y educaci�n sobre otro tipo de
accidentes:
Hogare�os
Laborales
Deportivos
Ahogamientos
Quemaduras
- Dise�ar programas sobre seguridad acu�tica, nataci�n,
combate de incendio.
- Talleres de discusi�n a grupos pre-adolescentes sobre
temas de seguridad vial, en el hogar, prevenci�n de uso
de drogas, etc.
- Establecer grupos de vigilancia en la comunidad sobre la
velocidad m�xima de veh�culos automotor en el sector,
- Implementar cursos de primeros auxilios dirigidos a
grupos de adolescentes.
Muertes violentas en adolescentes
Los suicidios y homicidios ocupan el segundo lugar de muerte
para el grupo de 10 a 19 anos de edad y est�n interrelacionados
con problemas de depresi�n y todas sus causales, uso y abuso de
drogas, conducta delictiva, todas con influencias de factores
m�ltiples personales, familiares y sociales ( 16).
�Acci�n para evitarlas!
- Promoci�n de factores protectores generales (prevenci�n
primordial).
- Talleres dirigidos a la familia para enfatizar la
importancia del ambiente, comunicaci�n y apoyo familiar
en este problema. Informar acerca de los signos de alarma
que sugieren un joven deprimido y suicida en potencia:
Apat�a desgano e indiferencia
Fatiga cr�nica
Actitudes burlonas, retadoras o de superioridad
persistente
Demasiado payaso o chistoso
V�ctima de accidentes frecuentes (ca�das, fractura,
etc.)
Riesgo hipocondr�aco (inventa enfermedad todo el tiempo)
Aburrimiento cr�nico
- Talleres dirigidos a los adolescentes para aumentar la
autoestima y autocontrol.
- Talleres para adolescentes dirigidos al an�lisis del
contexto social que lo rodea:
Relaciones familiares
Competencia en la escuela, trabajo y deportes
Aislamiento
Presiones grupales
y su influencia como factores de ansiedad, depresi�n e idea
suicida.
- Taller dirigido a la prevenci�n del uso y abuso del
alcohol y otras drogas.
- Promoci�n de actividades de grupos juveniles,
deportivos, art�sticos, culturales, etc.
- Foros para analizar el despliegue de violencia en los
medios de comunicaci�n social como modelador de
comportamiento en la juventud.
- Fomentar las medidas de seguridad p�blica a nivel local:
polic�as de punto, informaci�n de centros policiales,
normas de seguridad contra intrusos en el hogar, horario
nocturno tope de circulaci�n para adolescentes, etc.
La salud mental �tiene riesgo?
Los adolescentes est�n sometidos a presiones que pueden
propiciar la inestabilidad mental ( 14). No solo deben responder
a los retos normales de esta etapa del desarrollo sino que
tambi�n deben enfrentarse a las condiciones de la sociedad
moderna caracterizada por la estructura familiar debilitada,
proceso r�pido de urbanizaci�n, migraciones (que determinan
malas condiciones de educaci�n, empleo, vivienda, seguridad
p�blica), una fuerte competencia para lograr un puesto en la
sociedad, exposici�n al alcohol y otras drogas, a lo que se suma
el hecho de que la adolescencia es un per�odo de inestabilidad
emocional manifestada con frecuencia como ansiedad y depresi�n.
La detecci�n oportuna y aplicaci�n de medidas preventivas
del trastorno mental en el adolescente contribuye
determinantemente a mejorar el estado de salud de los adultos en
la sociedad (17).
Acci�n para cuidarla
- Promoci�n de Factores Protectores Generales (prevenci�n
primordial)
- Prevenci�n de uso y abuso de drogas
- Talleres dirigidos a la familia para mejorar la
comunicaci�n y apoyar al adolescente en sus tareas
fundamentales del desarrollo
- Talleres dirigidos a grupos de adolescentes especialmente
vulnerables:
Refugiados
Inmigrantes
Con problemas de tipo acad�mico
Con impedimentos f�sicos
Con problemas de ajuste social
Con limitaciones mentales
H�bitos nutricionales
�qu� determina las preferencias de los adolescentes?
Los h�bitos nutricionales en los adolescentes est�n
influenciados por muchos factores:
- Descontinuaci�n de h�bitos nutricionales de la ni�ez
como una manera de demostrar independencia.
- Promoci�n de alimentos de cadenas comerciales
extranjeras (hamburguesas, etc.) generalmente de alto
contenido cal�rico, hipergraso y con exceso de sal.
- Ritmo de vida r�pido del adolescente, que le hace
colocar en segundo t�rmino los aspectos relacionados con
alimentaci�n, por lo que no tiene horario fijo ni escoge
calidad y cantidad de alimentos de acuerdo a sus
requerimientos nutricionales.
- Condiciones econ�micas que puede favorecer la obesidad o
la desnutrici�n.
- Patrones culturales de belleza que determinan en las
adolescentes conductas nutricionales hacia dietas
estrictas que incluso pueden inducir a desnutrici�n y a
enfermedades mentales tipo Anorexia Nerviosa (no ingiere
pr�cticamente alimentos) o Bulimia (come y se induce el
v�mito) que amerita tratamiento especializado y
hospitalario.
La acci�n en buena nutrici�n
- Promoci�n de factores protectores generales (prevenci�n
primordial).
- Informar y educar a los ni�os y adolescentes sobre la
necesidad de ingerir una alimentaci�n balanceada acorde
con los requerimientos de su etapa evolutiva.
- Propiciar que grupos juveniles dise�en material
educativo en relaci�n al tema de la nutrici�n y lo
divulguen.
Disminuir consumo de grasa, sal y az�car
Aumentar consumo de frutas y vegetales
Condiciones higi�nicas de los alimentos
Orientaci�n preventiva hacia patrones de alimentaci�n
extra�os (de otras culturas), que se promocionan por
razones comerciales y econ�micas.
- Talleres para fomentar h�bitos nutricionales sanos como
un factor esencial en:
Un mejor rendimiento escolar
Un mejor rendimiento deportivo Prevenci�n de obesidad
Prevenci�n de acn�
Mejor imagen corporal
Prevenci�n de enfermedades card�acas
Prevenci�n de Di�betes
Prevenci�n de C�ncer de v�as digestivas ( 17)
Salud oral �por qu� es importante?
Relacionado con los h�bitos nutricionales y la influencia
negativa que tiene el exceso de consumo de alimentos azucarados,
alimentos pobres en vitaminas aunados a un mal asco bucal que
condiciona enfermedad en dientes y enc�as que causan
Vamos a actuar!
trastornos de salud (ca�da de piezas dentales) y deterioro de
la imagen corporal p�rdida de seguridad y auto-confianza tan
importante en el adolescente. Con:
- Promoci�n de Factores Protectores Generales (prevenci�n
primordial).
- Promoci�n en escuelas y liceos de buenos h�bitos de
higiene bucal.
- Promoci�n en grupos juveniles de buenos h�bitos
diet�ticos y su relaci�n con la salud oral.
- Dise�ar y divulgar con grupos juveniles material
educativo sobre el tema.
- Talleres de autoestima e imagen corporal.
La acci�n: Ilevar este mensaje de
prevenci�n al adolescente pero... �c�mo?
�C�mo me relaciono con el adolescente?
En el adolescente los comportamientos problem�ticos se
interrelacionan entre s� ya que los fumadores de cigarrillos son
m�s susceptibles de fumar marihuana, tomar alcohol y estos a
experimentar con drogas m�s fuertes; el consumo de drogas se
relaciona con accidentes de tr�nsito, conducta antisocial,
inicio temprano de la actividad sexual, problemas escolares, en
el hogar, en el desempe�o deportivo y social (18) (19).
Las metodolog�as empleadas para que la informaci�n
preventiva llegue hasta los adolescentes ejercen su acci�n en
diferentes �reas problem�ticas interrelacionadas, a�n cuando
de inicio se dirijan a una �rea espec�fica.
Demostrando sinceridad e inter�s
Cualquier metodolog�a empleada debe respetar los siguientes
principios:
Favorecer los factores protectores y debilitar los factores de
riesgo.
- Entrar paulatinamente al tema partiendo de las
caracter�sticas propias del adolescente y analizar los
factores que lo hacen vulnerable a determinado riesgo de
salud.
- Utilizar metodolog�as que realcen la autoestima,
capacidad de an�lisis y decisi�n del adolescente.
- Favorecer la interacci�n positiva del adolescente con
los adultos y campaneros claves de su vida, basada en una
comprensi�n clara de las creencias y comportamientos de
los adolescentes de la localidad.
- Debe generar conclusiones claras, positivas, bien
orientadas sobre el �rea preventiva que se trabaja.
- Participaci�n activa y en el mayor grado posible de los
adolescentes.
- Favorecer la integraci�n de grupos de adolescentes
diferentes y no trabajar con grupos aislados.
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