Rabia canina y por murcielago
Picadura de serpientes venenosas
Es uno de los graves problemas de Salud Pública. En el Perú se presentan dos formas de transmisión de la rabia, uno es a través del perro llamado Rabia Canina. Y otro a través del murciélago.
¿ QUE ES LA RABIA?
Es una enfermedad infecciosa hasta ahora mortal, que ataca a los animales y al humano. Entre los animales el más común es el perro. El microbio que lo produce es el virus rábico.
¿ COMO SE TRANSMITE?
Se transmite la enfermedad por la mordedura de un animal enfermo de rabia (perro, gato, mono, murciélago)
EL ANIMAL CON RABIA......
Cambia de carácter
Babea
No quiere comer
No puede tragar
No quiere agua, luz y la ventilación.
Se Vuelve Agresivo o furioso.
ADEMAS PUEDE PRESENTAR LA "RABIA MUDA"................
Dificultad al caminar
Aparente atoro al tragar
Rechazo al agua y ventilación.
¿ QUE HACER CUANDO TENEMOS UN PACIENTE CON MORDEDURA DE PERRO?
1. PREGUNTAMOS:
· ¿ Qué animal mordió?
· ¿ Cuándo lo mordió?
2. OBSERVAMOS:
· Si la herida es reciente o tiene varios días, no tiene costra, sangra, no tiene pus.
· Si la herida antigua esta con costra, se observa pus, no sangra a veces elimina mal olor.
3. ESCRIBIMOS EL DIAGNOSTICO:
"Herida producida por mordedura de animal" y el tiempo que tiene la herida.
4. EXPLICAMOS A LA PERSONA:
· La importancia de curar todos los días la herida con agua y jabón.· La necesidad de buscar al animal que mordió y observarlo.
· La necesidad de vacunarlo contra la rabia, si no es posible ubicar al animal (vampiros, monos y otro animal).
· Otra vacuna que se debe administrar es el toxoide tetánico.
La Rabia y el Tétanos pueden matar a una persona, si no vacunamos a tiempo.
"Si no tiene vacunas llévalo al Centro de Salud"
5. INDICAMOS EL TRATAMIENTO:
Si la herida es reciente:
Vacunamos contra el Tétano
Lavado con Agua y Jabón, todos los días.
Si la herida es antigua o esta infectada:
Vacunamos contra el Tétano
Lavado con Agua y Jabón
Damos antibiótico:
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DICLOXACILINA 500 mg cada 6 horas por 7 días. |
6. REGISTRAMOS EN LA HOJA HIS-MIS
(Ver manual de sistema de información)
7. REALIZAMOS:
Seguimiento:
· Si un perro mordió a una persona en la comunidad.......
No olvidemos:
· Aislar durante 10 días al perro
· Ver si muere antes de 10 días
· Buscar signos de rabia ya mencionados
De ser así, este animal tiene Rabia y hay que vacunar a la persona mordida urgente o derivarlo a un Centro de salud inmediatamente
Orientación a la familias de la comunidad:
· Mantener el perro dentro del domicilio.· Vacunar anualmente a los perros y gatos a partir de los 3 meses de edad ya que la vacuna solo protege un año.
¿QUE HACER SI A UNA PERSONA LE MORDIO UN PERRO?
Lavar la herida con agua limpia y jabón. NO LA SUTURO
Si la herida es amplia no suturar. Cubrir con gasa estéril.
Curar la herida todos los días hasta que cierre.
Si no se pudo ubicar ni capturar al animal ó la herida es grave, transferir al Centro de Salud.
Además de la Rabia canina o por perro existe la Rabia por murciélago o vampiro
MORDEDURA POR MURCIELAGO
Otro animal que es transmisor de la rabia en nuestra región es el murciélago. Se transmite a través de la saliva del VAMPIRO, infectando al morder al hombre o animales como el ganado vacuno
Hay que sospechar este peligro cuando en las comunidades ribereñas se presentan un aumento de lesiones en el ganado vacuno producidas por la mordeduras del murciélago ó que en la población donde no hay ganado hay muchas personas que han sufrido varias mordeduras y se han producido muertes de personas por causas no conocidas.
Si se presenta esta situación el técnico debe comunicar inmediatamente al Centro de Salud, para las medidas de control.
¿COMO SE DEBE PREVENIR LA RABIA POR VAMPIRO?
Uso De Iluminación
Los hábitos de los murciélagos son nocturnos y para obtener su alimento necesitan de noches oscuras. Por tal razón se deben iluminar las habitaciones con lamparines en la noche.
Protección de viviendas
Pueden protegerse con mallas metálicas u otro material de la zona.
Uso de mosquiteros por la población en general
En lo posible que sean amplios, o tratar de que dentro de cada mosquitero no haya más de 2 personas. Cuando son varias personas dentro de un mosquitero puede quedar parte del cuerpo fuera del mosquitero, poniendo en riesgo de ser picados por el murciélago.
Una de los accidentes mas frecuentes y peligrosos en la selva, son los producidos por la picadura de serpientes venenosas, que puede ocasionar gran destrucción de tejido e incluso la muerte.
En el área rural de toda nuestra región existen variedad de serpientes venenosas. La gran mayoría de accidentes es producida por el jergón, en sus diferentes variedades. En menor frecuencia se produce por la Shushupe y la Coral.
¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS SERPIENTES VENENOSAS?
Las características de las víboras venenosas es:
La cabeza ES EN FORMA DE "CORAZON"
Sus ojos tienen una pupila vertical y por delante la roseta loreal
Los colmillos son afilados y sobresalen cuando abre la boca
En nuestra región las más comunes son: el Jergón, la Naca Naca y la Shushupe.
Jergón : Serpiente de tamaño pequeña o mediana.
Shushupe : Serpiente de gran tamaño, es muy agresiva. Tiene veneno muy potente. Produce sangrado y muerte en poco tiempo, si no se recibe tratamiento.
Coral ó Naca Naca: Serpiente pequeña de colores brillantes en forma de anillos. Su veneno es potente.
¿ QUE DEBEMOS HACER ANTE UN PACIENTE CON MORDEDURA DE SERPIENTE?
1. PREGUNTAMOS:
· ¿ Hace cuanto tiempo ha sido mordido el paciente?
·¿ Lograron atrapar a la serpiente?
2. OBSERVAMOS:
- Es una herida reciente (menos de ocho horas)
- Es una herida antigua
- Miro a la víbora
3. ESCRIBIMOS EL DIAGNOSTICO:
"Mordedura de víbora"
4 EXPLICAMOS A LA PERSONA:
La necesidad de colocarle suero antiofídico y el traslado al Centro de Salud para su tratamiento.
5. INDICAMOS EL TRATAMIENTO:
DE LA HERIDA:Si la herida es reciente:
· No succionar con la boca.
· Aplicar de suero antiofídico y otro tipo de tratamiento debemos evacuar al Centro de Salud.
· Vacunar contra el tétanos.
Damos antibióticos:
Debido a que la acción del veneno favorece la aparición de infecciones, pues los colmillos de la serpiente están contaminados por bacterias que producen inflamación en el lugar de la picadura.
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PENICILINA G - OXACILINA Ó DICLOXACILINA Como medicamentos alternativos: CLORANFENICOL, CEFALOSPORINA, METRONIDAZOL Y CLINDAMICINA. |
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LA PROFILAXIS PARA EL TÉTANOS ES COMO SIGUE: Aplicación de la antitoxina tetánica (1500 UI intramuscular) Vacuna antitetánica según las dosis del programa |
Además para evitar las infecciones existen algunas medidas como:
· Limpieza local, si aparecen ampollas no tocarlas
· No usar antibióticos tópicos.
El uso de torniquetes, incisión, succión y hábitos populares tales como colocar heces de personas, animales y otras sustancias favorece la contaminación por ello deben ser evitados.
6. REGISTRAMOS EN LA HOJA HIS-MIS:
(Ver Manual de Sistema de Información)
7. REALIZAR VISITAS DOMICILIARIAS Y CHARLAS EDUCATIVAS:
A la comunidad para prevención las mordeduras de víbora y orientar:
Cultivar él monte lo mas alejado de las casas.
Las trochas deben ser cultivadas, frecuentemente y deben ser anchas.
No debemos entrar al monte sin protegernos las piernas.
Los desperdicios deben ser eliminados en pozos alejados de las casas para evitar la presencia de roedores que son alimentos de víboras.
